W artykule tym opisać chciałem postępowanie przy poważniejszych ranach, nie zaś przypadkach rbu bur1; czy też rałar17;jkachr1;. Na wypadek jednak gdyby ktoś miał wątpliwości r11; po wypadzie przemywamy wszystkie skaleczenia oczyszczając je, a jeśli to konieczne r11; przyklejamy plasterek by się nie zabrudziło. Natomiast jeśli pojawi się ropa, i pomimo kilkakrotnego przemywania rana się jątrzy r11; bierzemy do kieszeni ubezpieczenie i idziemy sprawdzić na co idą pieniądze które co miesiąc płacimy na służbę zdrowia. Taniej wyjdzie ruszyć tyłek niż płacić potem krocie za szczepionki oraz słuchać od naszych pięknych wybranek czy też rodziców jacy to my nie jesteśmy.I znów postaram się skupić na przypadkach które wystąpić mogą podczas naszych wypadów.
Ot, trochę krwi.. nie panikuj wmawiamy sobie lub słyszymy od innych kiedy zdarzy się nam rozedrzeć nieco spójność organizmu. Zdarza się dość często, iż bardziej przejmujemy się rozdartymi spodniami niż szkarłatnym wyciekiem z nogawki. No cóż r11; nie należę do panikarzy, ale staropolska mądrość mówi iż : najważniejsze byśmy zdrowi byli .. więc podpowiedzieć chciałbym jak owy stan utrzymać.
Ogólnie krwawienie kończyn (wypływ krwi z naczyń) dzielimy na dwie zasadnicze grupy:
Krwawienie otwarte r11; gdy wypływa z obrażeń (naruszenie spójności skóry, której funkcje ukazuje poniższa ilustracja), lub otworów naturalnych.
Krwawienie zamknięte r11; gdy krew nie wypływa poza powierzchnię skóry. rany powierzchowne tyczą się zewnętrznych warstw skóry, natomiast głębokie naruszają skórę właściwą docierając do narządów wewnętrznych.
Powstają na skutek:
- tępych uderzeń, które nie naruszają ciągłości skóry
- przerwania większych naczyń krwionośnych
- niektórych chorób.
Krwawieniem wewnętrznym zajmować się nie będę w tym artykule opisując postępowanie, ponieważ nikt z czytających nie będzie otwierał człowieka by naprawić co rozdarte. Jeśli jednak udzielać będziecie pomocy przy tego typu obrażeniach, należy pamiętać o ułożeniu poszkodowanego oraz schłodzeniu miejsca obrażenia. Jeśli jest lód r11; wrzucić go do torebki i rozpuścić nieco lub zalać zimną/chłodną wodą, jeśli lodu nie ma r11; strumień chłodniejszej od temp. organizmu wody w zupełności wystarczy (nigdy nie używamy bezpośrednio lodu ani bardzo zimnej wody, ponieważ mogłoby spowodować odmrożenie). Dzięki obniżeniu temperatury, zwolniony zostanie przepływ krwi, oraz ułatwiony proces zamknięcia rany. Dobrze jest również poszkodowanego nawodnić i co bardzo istotne r11; zadbać o jego ogólny komfort cieplny (wraz z utratą krwi bardzo szybko tracimy temperaturę).
Elementy które występują, lub też mogą wystąpić przy krwawieniu to:
- przyśpieszenie tętna, spadek ciśnienia,
- plama krwi,
- blednięcie,
- krew w moczu lub stolcu,
- wymioty z zakrzepłej krwi (krwioplucie),
- sinienie,
- szum w uszach, mroczki przed oczami,
- zimny pot,
- czynniki psychologiczne takie jak niepokój.
Wpływ wystąpienia krwotoku na niektóre parametry życiowe
Możliwe skutki utraty krwi :
- omdlenie ( średnia ilość krwi w organizmie dorosłego człowieka to 5 litrów, po utracie 1 litra następuje omdlenie)
- wstrząs (niedokrwienie ważnych narządów : serca, mózgu, nerek. Objawia się utratą świadomości, bladościa, spadkiem ciśnienia poniżej 90 i szybkim tętnem: 120-140)
- śmierć.
Ważnym jest by zdawać sobie sprawę przy opatrywaniu, lub też gdy radzimy sobie sami pozbawieni pomocy jak duża utrata krwi grozi nam przy określonych urazach. Prędkość utraty krwi jest zależna od wielu czynników i nie sposób jej jednoznacznie określić.
Przy obrażeniach:
- przedramienia między 50 a 400 ml,
- ramienia tracimy między 100 a 800 ml,
- podudzia miedzy 100 a 1000 ml,
- uda między 300 a 2000 ml,
- miednicy 500 a 5000 ml (jak widać cała krew z organizmu jest w stanie zmieścić się w tym organie, nie pozostawiając żadnej widocznej krwi poza organizmem).
W przypadku krwawienia zewnętrznego, niezbędna jest ocena rodzaju krwi jaką poszkodowany traci. Najniebezpieczniejsza jest utrata krwi tętniczej, czyli natlenionej która nie dotarła do organu gdzie następuje odtlenianie zapewniając jego funkcjonowanie. Wizualnie r11; jest ona jaśniejsza od odtlenionej i wypływa tętniąco ( jeśli poszkodowany jest pijany, potrafi się lekko pienić). Analogicznie r11; im większa arteria została uszkodzona r11; tym szybciej pacjent tracił będzie krew, i tym radykalniejsze działania należy podjąć.
Żeby sprawa nie była zbyt łatwa, istnieją trzy organy których niedotlenienie skutkuje prawie natychmiastową śmiercią r11; są to oczywiście : mózg, serce oraz płuca tworzące tak zwaną piramidę przeżycia. Na szczęście organizm zdaje sobie z tego faktu sprawę, i będzie walczył o ich utrzymanie jak najdłużej.. czyli kosztem całej reszty ciała doprowadzał będzie odpowiednią ilość ciepła i tlenu jak się zapewne domyślacie układem krwionośnym. Oznacza to dla ratownika tyle, że zagrożenie organów głównych zwiększy tętno, a co za tym idzie ilość traconej przez ranę krwi.
Najniebezpieczniejszym stanem (poza ostatecznym) będącym skutkiem utraty krwi, jest wstrząs krwionośny. Następuje on podczas dużej utraty krwi z organizmu i charakteryzuje się utratą naturalnego koloru ciała oraz sinieniem przy czym oddech staje się płytki. Jeśli oświetlenie otoczenia nie pozwala wam stwierdzić tego z pełnym przekonaniem, wystarczy nacisnąć paznokieć poszkodowanego. Jeśli jego kolor nie wróci do właściwego stanu po 2-4 s, to na pewno utrata krwi jest poważna.
Większym szczęściem w nieszczęściu jest przypadek, kiedy wystąpiła dość płytka rana, o równych brzegach. Zauważyłem potęgę odwagi która odznacza się wielu airsoftowych komandosów. Nic że krwawi r11; fajnie wyglądać będzie.. i zwykle się udaje. Choć nie zawsze, więc apeluję do rozsądku r11; czasem lepiej poświęcić te 10 minut na opatrzenie, niż potem 2 godziny czekać na szczepionkę przeciwtężcową.
Czemu więc nie przestaje z nas rcieknąćr1; kiedy to co niektórzy psim zwyczajem zlizują krew z nadgarstka i dziwią się że nie przestaje. Odpowiedz jest prosta r11; wysiłek fizyczny i przyspieszone tętno zwiększają ilość wypływającej krwi. Tak więc by ją zatamować, wystarczy przysiąść na chwilę, przyłożyć czysty kompres i odczekać nieco. Niecierpliwi mogą schłodzić nieco okolice zranienia, co przyspieszy proces zamknięcia rany. Plasterek r11; czy tez opatrunek i znów w las. Jeśli będziemy oszczędzać skaleczone miejsce r11; nie powinno się otworzyć przez następne minuty ;] ale przynajmniej krew nie ma styczności ze środowiskiem zewnętrznym, a to już daje nam pewien komfort minimum bezpieczeństwa.
Jeśli jednak obrażenie jest głębokie i z początku obficie krwawi, nie mamy wyboru r11; należy W TOWARZYSTWIE zejść z pola walki i kontrolować czy upływ krwi maleje z czasem. Nie schodzimy samotnie! Nigdy nie wiadomo czy nie zasłabniemy po drodze, a kumple mogą przez następne godziny nie zauważyć naszej nieobecności.
Głębokie rany charakteryzują się większym prawdopodobieństwem wystąpienia zakażenia, i dlatego też, nie powinniśmy ich bagatelizować. O ile poważne urazy są dość spektakularne, o tyle głębokie zranienia mogą dla postronnych wydawać się nieistotne a nawet śmieszne. Jednakże uszkodzenie nerwu czy też mięśnia (co ma często miejsce przy głębokich obrażeniach) zwykle kończy się rehabilitacją.
Załóżmy jednak, że jesteśmy wzorcowym graczem a rana powoli przestaje krwawić. Dolegliwość którą opatrujemy nie ukazuje nam naszego mięska i nie leje się z niej ropa.. czyli standardowy przypadek rzrobiłem sobie ała bawiąc się przypominającym brzytwę nożem kolegir1;. Ranę należy oczyścić, zwracając szczególną uwagę na obrzeża rany, po czym wyjałowionym kompresem zamykamy spływ środowiska na naszą przypadłość.
Ważne by wiedzieć czego nie robimy:
- nie dotykamy rany niezabezpieczonymi rękoma (tylko i wyłącznie przez sterylne rękawiczki jeśli to konieczne),
- nie kładziemy na ranę chusteczek higienicznych, waty, ligliny czy cudownych listków rbabkir1;,
- nie usuwamy ciał obcych tkwiących w ranie
- nie przemywamy samych ran.
Od tej chwili kompres jest zabezpieczeniem przez zanieczyszczeniem rany, wiec wszelkie prośby kolegów ra poka pokar1; mówiąc trywialnie r11; olewamy i sprawdzamy co jakiś czas czy krew nie przesącza się nam przez kompres. Jeśli czerwień nie przebija r11; nie zrywamy go tylko po to by sprawdzić czy już jesteśmy piękni i bez skazy. Robimy to w domu r11; czystym środowisku, kilka godzin po opatrzeniu lekko namaczając opatrunek, tak by odszedł od rany nie otwierając jej ponownie.
Jeśli jednak krew powoli przesącza się na przez kompres r11; należy dołożyć NA nim następny i nadal obserwować. Jeśli nie ustaje, no cóż - trzeba jechać do specjalisty sprawdzić czy przypadkiem nie przecięta została jakaś żyłka, czy też nie ma jakiegoś ciała obcego.. czy choćby poziom hemoglobiny jest poniżej normy. Pamiętajcie jednak r11; nie zdejmujemy przesiąkniętego opatrunku!
Możliwe jednak, że widzimy własne mięsko, czy też nawet kości.. i w szoku przyglądamy się temu, w co nas natura wyposażyła. Jedyna logiczna myśl r11; to przyłożyć jak najwięcej kompresów i wzywać pomocy w postaci kompanii braci, która dołożywszy swoje kompresy zadba o nasz komfort cieplny którego ubywać będzie wraz z traconą krwią i dociągnie do granic lasu gdzie miejmy nadzieję będzie już czekać karetka z piękną panią doktor w czerwonym kubraczku. Może się zdarzyć, że rana nie jest wielka, a i upływ krwi nie zatrważa. Wtedy lepiej w kilku zawieść kolegę do szpitala, gdzie zawodowe krawcowe nas pozszywają.
Możliwe jednak że upływ krwi będzie zbyt duży by można było go zbagatelizować, co wymusza na nas postępowanie identyczne jak w przypadku krwotoku tętniczego.
Tego typu obrażenia, nie zawsze wiążą się z dużą utratą krwi
W przypadku wystąpienia krwotoku tętniczego postępujemy w następujący sposób:
1. Rozpoznanie sytuacji r11; czyli wizualna ocena stanu oraz telefon (oczywiście jeśli jest to realne) i zaangażowanie osób w okolicy.
2. Bezpieczeństwo ratownika r11; choć zdaje się to trywialne, możecie spowodować więcej szkody wywołując zakażenie niż zwlekając te 20 s. tak więc wkładamy sterylne rękawiczki które powinniśmy nosić w pateczce.
Ważne! Jedna para rękawic do jednego pac jęta, i nigdy nie dotykamy, nie drapiemy nimi siebie. Od momentu otwarcia opakowania należą one do poszkodowanego i nie ma wyjątku od tej reguły.
3. Sadzamy poszkodowanego w takiej pozycji, by możliwe było uniesienie kończyny powyżej serca (zmniejszy to ciśnienie wypływającej krwi).
4. Przykładamy wyjałowiony opatrunek na ranę uciskając miejsce. Jeśli mamy pomoc, prosimy o przytrzymanie opatrunku i mocny ucisk, a sami zajmujemy się przygotowaniem opaski uciskowej.
5. Założenie opaski uciskowej może zaowocować amputacją kończyny z powodu niedokrwienia, wiec należy co 30 - 45 min na chwilę ja poluzować, by mogła do niej dotrzeć natleniona krew. Aby czynność tę ułatwić, w zestawach ratowniczych powinien znajdować się marker którym nanosimy na opaskę godzinę jej założenia, oraz jeśli to możliwe r11; czasy jej luzowania.
Umiejscowienie opaski uciskowej też nie jest dowolne, i konieczna jest przynajmniej podstawowa wiedza anatomiczna. Zakładamy ją oczywiście powyżej rany, ale co ważne na pojedynczej kości. (dla mniej obeznanych ilustracja poniżej). Tak więc w przypadku uszkodzenia przedramienia, opaskę umieszczamy na kości ramieniowej, jeśli rana znajduje się na łydce r11; opaskę umieszczamy na kości udowej. Analogicznie r11; jeśli rana znajduje się na kości pojedynczej, to umieszczamy opaskę nad nią, lub jeśli rana jest wysoko r11; w najbliższej pachwinie.
6. Jeśli krwawienie nie ustaje, lub też pomimo wszystko poszkodowany traci dużo krwi : zakładamy opatrunek rostatecznyr1;. Jako przedmiotu uciskającego proponuję użyć rolki bandaża, który działał będzie jako dodatkowy kompres. Samo nałożenie opatrunku ostatecznego polega na dołożeniu kompresów do tych nałożonych już na ranę, tak by krew nie miała styczności ze środowiskiem zewnętrznym. Wzdłuż rany umieszczamy rprzedmiot uciskającyr1; owijając ściśle całość bandażem tworząc w ten sposób kolejną opaskę uciskową.
7. Usztywniamy kończynę,
8. Dbamy o komfort psychiczny i cieplny poszkodowanego.
Warunkiem do zastosowania opaski uciskowej jest jeden z niżej wymienionych wypadków ;
- bardzo duże krwawienie
- ukąszenia
- amputacja
- zmiażdżenie
Podobnie postępujemy w przypadku amputacji jak zostało wymienione. A jeśli chodzi o kikut r11; opatrunki jałowe, opatrunki jałowe i jeszcze raz to samo proszę. Ważnym jednak jest by odnaleźć odcięty relementr1; i zabezpieczyć go odpowiednio zanurzając w chłodnym płynie (nie w lodzie!), tak jak przedstawiono poniżej.
Oddzielnym przypadkiem jest opatrywanie ciała obcego (w tym przypadku mowie drogie panie o pręcie, szkle czy też ostrej gałęzi więc bez skojarzeń ;) ) które wystaje z rany. O ile nie jest to dość płytkie (niestety r11; w tym przypadku musze liczyć na waszą obiektywną ocenę ) nie należy usuwać obiektu z miejsca w którym się znajduje. Każde przesunięcie czy też wyrwanie, spowodować może rozcięcie ważnej arterii czy też uszkodzenie nerwu. Może brzmi to groteskowo, ale należy opatrzyć ranę wraz z obiektem, unieruchamiając go jednocześnie. Zdaję sobie sprawę, że są tacy którzy uznają że należy odkazić ranę przez zabezpieczeniem, ale jest to niedopuszczalne w każdym przypadku poza lekkimi skaleczeniami. Inne zasady obowiązują w szpitalachr30;. ale żaden z nas nie będzie miał w terenie zbliżonej palety możliwości co profesjonaliści.
Występuje jeszcze jeden szczególny przypadek opatrywania, i związany jest on z przebiciem płuc. O czym czytali pewnie Ci, którzy posiadają tradycyjne polskie opatrunki polowe i czytali co nieco o nich.
W przypadku przebicia płuc, nie ma możliwości wytworzenia różnicy ciśnień pomiędzy nimi za środowiskiem zewnętrznym. A więc osoba się dusi, nie mogąc zrobić wydechu. Zwykłe opatrunki jałowe, nie blokują przepływu powietrza, więc zablokowanie nimi takiego otworu nic by nie dało. Należy więc wspomniany otwór ruszczelnićr1; czymś, co powietrza nie przepuszcza. Dlatego też opatrunki wojskowe są wewnątrz gumowane. Oczywiście z jednej strony chroni to je przed zamoknięciem, z drugiej jednak pozwala na ratowanie życia. Po przyciśnięciu, należy dokładnie przykleić brzegi do ciała, a następnie zabezpieczyć opatrunkiem jałowym przed wpływem warunków zewnętrznych. Do tego świetnie dostosowana jest główna część rindywidualnego Wr1; która posiada dwa niezależne opatrunki umieszczone na bandażu, co pozwala na zabezpieczenie zarówno wlotowej jak i (o ile występuje) wylotowej rany. Jeśli jednak nie posiadamy rspecjalistycznych opatrunków, należy użyć odkażonej folii, lub innego materiału który zapewnić może hermetyczność układu oddechowego.
Zastanawiałem się jaki jeszcze rodzaj krwawienia może grozić podczas starć i przychodzi mi jedno na myśl r11; a mianowicie krwotoki z nosa. Spowodowane mogą być zarówno poprzez uszkodzenie mechaniczne, jak ,osłabienie organizmu (np. wywołane słabym żarciem czy bytowaniem w skrajnych warunkach, jak to maja w zwyczaju niektóre teamy) lub też nadciśnienie (w tym przypadku nie tamujemy upływu krwi) . Postępowanie jest dość proste, wystarczy posadzić poszkodowanego w pozycji pochylonej, tak by krew spływała DO nosa nie do przełyku jak co niektórzy twierdzą (pozwoli to na zbudowanie skrzepu). Sugerujemy oddychanie ustami, wydmuchanie nosa a następnie zaciśnie bo go tuż poniżej części kostnej. Tu równiej stosujemy chłodne okłady na karku, czole oraz nasadę nosa. Krwawienie powinno ustać do 10 minut, jednak nie pozwalamy na wypróżnienie nosa ze skrzepliny, ponieważ otworzylibyśmy znów krwotok. Jeśli jednak krwawienie trwa dłużej niż 30 minut.. no cóż r11; wybieramy się do specjalisty.
Celowo nie opisywałem tu bardziej skomplikowanych zabiegów takich jak szycie, czy też otwieranie ran po ukąszeniach. Niestety, zdarzyć mogą się tacy, którzy mogliby tego próbować pod wpływem adrenaliny .. a nie chciałbym być posądzonym o rozpowszechnianie takiej wiedzy. Mam nadzieję że nigdy nie przyda wam się ta wiedza.
SAR
Dooode dnia February 22 2011 ·
20 komentarzy · 29103 czytań
·
Na IVO JIMA III każdy dostani w pakiecie uczestnika wojskowy opatrunek osobisty, więc będzie miał okazję zapoznać się z jego zawartością. Opatrunki już przyjechały do nas w liczbie ponad 300-stu.
Dooode jeśli byś mógł rozpisz kiedyś podstawową zawartość apteczki. Co powinno się w niej znaleźć, co może i do czego to nam potrzebne. Co możemy kupić w aptece.
Przydałoby się przypomnieć, że wypada wcześniej czy później /lepiej wcześniej / zaopatrzyć się w taki magiczny przedmiot jak apteczka.
Moim zdaniem z tekstu powyżej można wywnioskować już teraz, że należy w apteczce posiadać:
- Dużo sterylnych gazików bezpośrednio na ranę
- Bandaż
- Rękawiczki jednorazowe zapakowane szczelnie
Dooodie czy jako opaski zaciskowej można spokojnie użyć bandaża elastycznego? Przy dobrym ucisku chyba można dostosowywać jego siłę powodujący mniejszy lub większy przepływ krwi. Pytam bo wielu z nas nosi taki bandaż elastyczny oraz tubkę żelu Altacet na opuchliznę.
Generalnie chodzi o to żebyś pomógł dobrać najbardziej optymalnie apteczkę bez zbędnych gratów, a z elementów np. mających nawet więcej niż jedno zastosowanie. Wielu z nas wie jak skompletować uzbrojenie, czy wyposażenie na 48H w teren, ale nie wielu jak dobrze skompletować zwartość Airsoftowej apteczki.
Kiedyś kiedy oparzyłem się porządnie gorącą grochówką i polewanie na ranę wodą z camela mało było skuteczne, a na pewno zbyt krótkotrwałe, Skaut dał mi żel na oparzenia, który po rozsmarowaniu schłodził skutecznie i w sposób długotrwały. Czy ktoś wie gdzie takie coś kupić, bo pytałem w paru aptekach i klops. Są jedynie dostępne tkzw. kompresy żelowe, których się nie rozsmarowuje, a kładzie na oparzonej części ciała. Nie wiem czy to też jest dobre. Na pewno przeszkadza w przemieszczaniu się.
następny artykul miał byc właśnie o poparzeniach .. ale może faktycznie opisze jak skompletować tak zwany "bu bu kit" i "apteczkę" . Nie ma co się oszukiwać - nikt przy sobie nie bedzie nosił na "jebankach" prawdziwej apteczki, ale ta podstawowa moze zmiescic sie w malym, porecznym pojemniczku. Jednakże trzeba miec w samochodzie , tudzież w plecaku coś, co pozwoli podtrzymać przy życiu przy poważnych wypadkach (szczególnie dotyczy to zabezpieczenia milsimów ) . Więc postaram się skupić na tym pisząc kolejny artykuł. Jeśli chodzi o poparzenia, ro kompresy żelowe dane mi było używać podczas praktyk w szpitalu i sa one nieocenione. Jesli rana jest czysta zaklada sie je raz, i przktcznie nie zdejmuje do czasu zagojenia, ponieważ zawarte w nich składniki przyspieszaja odbudowe tkanki skórnej w niektórych przypadkach o 30% ..choć legendy mówia o 50%, tak wiec szczerze polecam..choc sa pieruńsko drogie
Z tymi apteczkami to zwykle kontrowersyjne tematy wychodzą, każdy widzi je na swój sposób
Moje osobiste podejście do zagadnienia Dooode zna - podział na "Trauma kit" i "Boo-Boo kit" Gdzie pierwszy ma tylko tyle co pozwala na natychmiastową pomoc w wypadku urazów (czyli opatrunek + kiedyś u mnie tam trafi koagulant i staza ) łatwo dostępne i na wierzchu.
Drugi to wszystko inne, co zwykle nie wymaga pośpiechu.
Dooode z tymi kompresami na oparzenia, pisząc artykuł podaj jakieś zdjęcie czy konkretną nazwę, żeby ktoś kto będzie chciał, wiedział co kupić. Jeśli można prosić m)
Mam jedna sztuke w wersji L (przeterminowaną juz niestety) która trzymalem na wypadek artykulu lub jakiegos instruktażu. Jesli nie znajde jakis profesjonalnych źródeł gdzie przedstawiony jest dokładnie, to otworzę posiadany i przedstawię Koalicji. Co do wypowiedzi Sunnego - jest dokładnie tak jak mówi - każdy ma swoje preferencje, ale przedstawię co byc musi a co powinno.. bo przeważa mentalność że bardziej jest nam potrzebny plasterek i skalpel niż kompres i opatrunek.. co jest śmieszne jeśli zastanowimy się chwilę. Ale opiszę to szerzej w artykule, jesli nie w tym to na początku przyszlego tygodnia
Choć na ten temat tez musze sie rozpisac, to odradzam podawanie jakichkolwiek leków obcym. Może nie wiedział, a może tez nie był w stanie w którym mógłby pamiętać.. nastąpiła reakcja alergiczna i zgon, lub poważne następstwa. Tak więc podawaj leki tylko dobrym kumplom i to w taki sposób, aby to on podjął decyzję że chce go przyjąć
Powiem tak artykuł super !!! Fajnie że komuś się chciało za to zabrać jednak mam parę uwag.
Jeżeli ktoś zaczyna się robić siny to w pierwszej kolejności może oznaczać niedotlenienie. Objawami dużej utraty krwi są: bladość powłok skórnych, przyspieszony oddech i tętno, pot, zaburzenia świadomości.
Pozatym naciskanie płytki paznokcia w warunkach polowych za zewnątrz jeszcze przy niskiej temp. otoczenia nie jest wiarygodnym badaniem i nie powino się tego robić i wcale to nie musi wskazywać na dużą utratę krwi.
To są takie uwagi które na samym początku zauważyłem. Ale ogólnie super. Wystarczy zredagować i będzie git.
O i jeszcze "wstrząs krwionośny" ? Czy autor jest pewny że taki istnieje ? Hipowolemiczny, krwotoczny ale krwionośny ?
Sinienie oczywiście może być oznaką niedotlenienia ( i to oczywiscie zakładamy jako pierwsze) ale nie chcialem powtarzać się w swoich artykułach, bo zanudziłbym wszystkich, a mocno chce tego uniknąć. Wszystko w organizmie jest ze sobą ściśle powiązane..i nie łatwo opisać mi tak by było tylko to co najistotniejsze, nie nudzić i się nie powtarzać. Używanie "sztuczki z paznokciem" polecam ponieważ sprawdzało się w trakcie praktyk w pogotowiu ratunkowym, wiec i u nas sprawdzi się o ile ktokolwiek zapamięta ten element (jest szybkie i jednoznaczne). Wstrzas krwionośny..hmm.. jest to żywcem wzięte z notatek które powstały na zajęciach prowadzonych przez chirurga szpitala w szczecinie.. mógł on to ująć infantylnie, lub ja moglem tak to zapisac. W chwili obecnej szykuje sie na statek.. wiec malo mam czasu na sprawdzenie "poprawnosci terminologii lekarskiej", ale jesli tylko takowy znajde, na pewno sprawdze co kolega zauważył.
Jesli chodzi o wyposażenie apteczek..Panowie, nie umieszczajcie tam rzeczy które nie służą do ratowania życia - to ma być czyste i nieotwierane bez koniecznosci, tak tez środki na komary i pomady maskujące radziłbym trzymać obok a nie w.
Jeszcze parę wyjaśnienie. Panowie nie stosuje się opaski zaciskowej. Jest to ostateczność. Odchodzi się od tego ponieważ zastosowanie opaski może spowodować więcej złego niż dobrego. Nie chodzi tutaj o to że może nastąpić niedotlenienie tylko o skrzepy które uwolnić się do krwiobiegu i spowodować zator. Pamiętajcie że jeżeli miejscem urazu jest kończyna dolna należy ściągnąć obuwie i skarpetki z kończyn i sprawdzać tętno na kończynie.
podałem możliwe przyczyny jej zastosowania, jak widac sa bardzo restrykcyjne. Piter podkreslił to co ważne - nie stosujemy ich dla szpanu. Podobny efekt ma złe zastosowanie opaski uciskowej co szybkie podgrzanie przymrożonej kończyny - zator bądz zawał bardzo prawdopodobny
Proszę cię nie wprowadzaj ludzi w błąd. Ponieważ sprawdzanie nawrotu kapilarnego (wypełnienia naczyń włośniczkowych ) w niskiej temperaturze nie jest wiarygodne. I jest wiele różnych powodów dla którego to badanie może być fałszywe. Co do pana chirurga... oni mają inny świat. Mogę cię zapewnić że w odniesieniu do utraty krwi z organizmu chodzi o wstrząs hipowolemiczny.
Nikogo w błąd nie wprowadzam, nazwanie czegoś w sposób fachowy i przeprowadzenie badań określających odpowiednie czasy nie zmienia faktu. Choć powody zależne są od stanu organizmu nie jest to błędne z założeniem. Jest taki "lekarski dowcip" o diagnozie zebry i dotyczy głównie młodych lekarzy. Słyszysz tętent kopyt - powinieneś mysleć o koniu nie o zebrze. Jeśli zaczniemy rozpatrywać wszystkie elementy ludzkiej fizjonomii i przyczyn reakcji anatomicznych, to zaczniemy kręcić kolejnego "housa" opierając się na laickiej wiedzy. Porady dotyczą krwotoków więc i reakcje opisuje jakimi może charakteryzować sie organizm w ich trakcie. Jeśli kolega jest oczytany, to wie ze utrata krwi, czasem przy stosunkowo malej ilosci moze byc spektakularna i zakrawac na rzeźnię, i odwrotnie. duży uplyw krwi może być zupełnie niewidoczny
Wokoło opaski zaciskowej niestety krąży już tyle mitów, że zaczynam wierzyć w smoki.
Nieprawdą jest, że odchodzi się od jej zastosowania - to miało miejsce dekadę/dwie temu. Dzisiaj w medycynie bojowej mamy nawrót do stazy, problem opaski jest taki, że niepotrzebnie użyta zagraża kończynom jeżeli czas od jej założenia do udzielenia fachowej "szpitalnej" pomocy jej dłuższy niż 4 godziny. Doświadczenia w Afganistanie i Iraku pokazały, że warunek czasowy jest realny do spełnienia i założenie opaski zaciskowej w razie wątpliwości skuteczności innych metod (z powodu np braku czasu założenia poprawnego opatrunku, czy rozpoznania rany) nie zagraża zdrowiu tak bardzo jak kiedyś sądzono - stąd powrót staz w komercyjnych pakietach pierwszej pomocy i miejscami przeładowanie nimi samych żołnierzy.
W cywilu może być już różnie, jeżeli jesteśmy w miejscu do którego pomoc nie dotrze zbyt szybko (góry, trudne warunki pogodowe) to lepiej dwa razy się zastanowić przed użyciem, ale w innych warunkach można spokojnie sięgać. Poza tym czasami lepiej chyba jednak stracić kończynę niż wykrwawić się na śmierć ?
Jest, to chyba oczywiste. Mój Ultrathon i inne "kosmetyki" są również w tym samym miejscu lecz w osobnych "opakowaniach". Apteczkę mam w zielonym pokrowcu z krzyżem i napisem "First Aid" czyli tak jak powinno być. Myślę, że te osoby, które mają na stanie takie elementy wyposażenia zdają sobie sprawę z zagrożeń związanych z błędnym oznakowaniem czy zawartością. W moim zestawie jest również instrukcja ze "spisem treści", by ewentualny "ratownik" ze słabą znajomością problematyki mógł właściwie i szybko użyć zawartości. Mam pogrupowane w osobne woreczki leki, opatrunki, plastry itd..
Z on zadanie zakr?tu ilo?ci mocnej udzielonej zni?ce po jej waloryzacji, oskar?aj?cy nabywc? nieruchomo?ci czy te? zawiadomienia autonomicznej cechy lokalu, kto sced
Engami
05-04-2021 12:40
Z jego osoba ja prze?omu liczby spokojnej udzielonej przeceny po jej waloryzacji, obci??aj?cy spo?ywc? nieruchomo?ci albo baza ogloszen oddzielnej cechy lokalu, k
Engami
14-01-2021 22:25
Z on zadanie zwrotu sumy równowarto?ciowej udzielonej zni?ce po jej waloryzacji, obwiniaj?cy odbiorc? nieruchomo?ci wzgl?dnie internetowe anonse osobnej cechy lokal
Engami
14-01-2021 20:59
Z on funkcja zakr?tu liczbie p?ynnej udost?pnionej przeceny po jej waloryzacji, oskar?aj?cy spo?ywc? posiad?o?ci czy te? oferty pracy krakow nowa huta odmiennej ce
Engami
13-01-2021 16:20
Z jego osoba zadanie skr?tu ilo?ci równowarto?ciowej udost?pnionej przecenie po jej waloryzacji, obwiniaj?cy spo?ywc? posiad?o?ci b?d? serwis ogloszeniowy odmiennej
Engami
13-01-2021 00:42
Z jego osoba obowi?zek zakr?tu liczbie g?adkiej udzielonej przecenie po jej waloryzacji, obwiniaj?cy spo?ywc? nieruchomo?ci czy te? oferty samoistnej cesze lokalu, j
Engami
12-01-2021 23:21
Z jego osoba funkcja skr?tu sumie prostej u?yczonej bonifikacie po jej waloryzacji, oskar?aj?cy odbiorc? posiad?o?ci b?d? oferty pracy krakow nowa huta osobnej cec
Engami
12-01-2021 21:15
Z jego osoba ja zwrotu liczbie p?ynnej udzielonej zni?ce po jej waloryzacji, ci???cy odbiorc? nieruchomo?ci albo praca ogloszenia wroclaw odr?bnej cechy lokalu, j
Engami
12-01-2021 19:54
Z on zadanie zakr?tu sumie równowarto?ciowej udost?pnionej zni?ki po jej waloryzacji, obci??aj?cy odbiorc? posiad?o?ci albo olx ogloszenia praca wroclaw autonomicz
Engami
11-01-2021 23:14
Z on ja prze?omu sumie ?agodnej udzielonej bonifikacie po jej waloryzacji, obci??aj?cy nabywc? nieruchomo?ci albo praca rzeszow oferty rzeszowiak samodzielnej w?
Engami
11-01-2021 21:55
Z on ja skr?tu wielko?ci spokojnej u?yczonej zni?ki po jej waloryzacji, obwiniaj?cy odbiorc? posiad?o?ci albo [url=http://portal owo.nysa.pl]najnow sze oferty pracy warszawa i okolice kierowca c e[/u
Engami
07-01-2021 23:38
Z on obowi?zek skr?tu liczbie regularnej udzielonej bonifikacie po jej waloryzacji, obci??aj?cy nabywc? posiad?o?ci wzgl?dnie [url=http://web.sp ecjalistyczneoserw isy.pl]express bydgoski praca ogloszen
Engami
07-01-2021 22:11
Z on zadanie zwrotu sumy lekkiej u?yczonej bonifikacie po jej waloryzacji, oskar?aj?cy odbiorc? nieruchomo?ci lub sprzeda samoistnej cechy lokalu, kto prze
Engami
06-01-2021 15:40
Z on obowi?zek prze?omu wielko?ci spokojnej u?yczonej przeceny po jej waloryzacji, oskar?aj?cy spo?ywc? nieruchomo?ci wzgl?dnie internetowe wiadomosci oddz
Engami
06-01-2021 14:11
Z on funkcja skr?tu sumie p?ynnej udost?pnionej zni?ki po jej waloryzacji, obwiniaj?cy odbiorc? nieruchomo?ci wzgl?dnie oferty pracy warszawa bia eka olx autono
Engami
05-01-2021 16:54
Z on funkcja prze?omu liczby lekkiej u?yczonej zni?ki po jej waloryzacji, obci??aj?cy nabywc? nieruchomo?ci ewentualnie baza lokalna samodzielnej w?as
Engami
05-01-2021 15:32
Z jego osoba zadanie prze?omu sumy pewnej udost?pnionej przecenie po jej waloryzacji, oskar?aj?cy nabywc? nieruchomo?ci ewentualnie oferty pracy money lubliniec sam
Engami
28-12-2020 11:51
Z jego osoba zadanie zakr?tu liczbie równowarto?ciowej udost?pnionej zni?ce po jej waloryzacji, obwiniaj?cy nabywc? nieruchomo?ci czy te? [url=http://ogloos zeniowo.pl]oferty pracy krakow nowa huta olx
Engami
28-12-2020 10:34
Z jego osoba ja prze?omu wielko?ci p?ynnej u?yczonej przeceny po jej waloryzacji, obci??aj?cy spo?ywc? nieruchomo?ci albo ogloszeniowo oddzielnej cechy lokalu, kt
Engami
12-12-2020 12:17
Z jego osoba zadanie zwrotu wielko?ci p?ynnej udost?pnionej zni?ce po jej waloryzacji, obci??aj?cy odbiorc? posiad?o?ci czy te? ogloszenia praca plock plocman samo
Engami
12-12-2020 10:58
Z jego osoba funkcja prze?omu ilo?ci prostej udzielonej bonifikacie po jej waloryzacji, obwiniaj?cy spo?ywc? nieruchomo?ci czy te? internetowe anonse samoistnej cec
Engami
09-12-2020 12:52
Z on funkcja prze?omu wielko?ci ?agodnej udost?pnionej bonifikacie po jej waloryzacji, ci???cy odbiorc? nieruchomo?ci b?d? lokalne oferty odr?bnej cechy lokalu, kto p
Engami
09-12-2020 11:23
Z jego osoba zadanie prze?omu sumy mocnej udost?pnionej bonifikacie po jej waloryzacji, oskar?aj?cy spo?ywc? posiad?o?ci wzgl?dnie praca lubliniec oferty samoistnej w?a
Engami
04-12-2020 15:03
Z on zadanie skr?tu sumy ?agodnej udzielonej przeceny po jej waloryzacji, ci???cy odbiorc? posiad?o?ci wzgl?dnie praca plock bezplatne ogloszenia samoistnej w?asno?c
Engami
04-12-2020 13:39
Z jego osoba ja prze?omu kwoty równowarto?ciowej u?yczonej zni?ce po jej waloryzacji, obci??aj?cy spo?ywc? posiad?o?ci albo praca ogloszenia wroclaw odr?bnej cesz
Dziś:
Wczoraj:
W tym tygodniu:
W tym miesiącu:
W tym roku:
ja prze?omu liczby spokojnej udzielonej przeceny po jej waloryzacji, obci??aj?cy spo?ywc? nieruchomo?ci albo 
eka olx
